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성인교정 돌출의 원인이 치성이 아닌 골격성돌출이 대부분인 성인환자분

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작성자 정용구원장 댓글 0건 조회 118회 작성일 21-08-25 13:39

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교정치료차 내원하시는 요인중 돌출입이 큰 부분을 차지합니다. 이전 진료일지에도 많이 말씀드렸지만


돌출입의 원인은

1. 치아의 돌출(치성돌출)

2. 치아를 담고 있는 뼈의 돌출(골격성 돌출)

3. 입술두께의 과다(연조직의 돌출)//// 이의 3가지 요인이 서로 혼재되어 있습니다.


치성돌출의 경우는 일반적인 치아의 이동으로 해결이 대부분 가능하기 때문에 환자분의 만족도도 높고, 치료를 하면서 부작용도 적게 됩니다. 하지만 특정치아를 발치하고 교정해야 되는 상황은 많은 경우 불가피합니다. 이 부분은 골격성 돌출도 마찬가지이구요,


일반적인 치아이동으로 해결이 어려운 경우가 골격성 돌출인데, 그 이유는 앞니의 각도가 앞으로 뻐드러져 있지 않고, 이런 상태에서 치아를 이동시키게 되면 치아의 뿌리보다 치아의 머리가 많이 움직이는 치아교정의 특성상 앞니가 옥니가 될 가능성이 높습니다.


그래서 골격성 돌출이 돌출원인의 대부분을 차지하는 환자분들은 수술을 권유받게 되기도 합니다. 하지만 수술까지해서 교정치료를 원하시는 환자분들이 많지는 않기 때문에 어떻게 해서든 치아교정치료로 해결하고자 치료계획이 수립됩니다.


이런 경우 치료자는 환자분께 치료후 미비될 수 있는 부분을 충분히 고지하고 치료를 시작하게 됩니다. 특히 성인의 경우는 청소년기보다 모든 반응이 더디기 때문에 더 어려울수 있습니다.


그래서 저희 병원은 골격이 성장하는 초등학교시기때 골격교정치료를 많이 하게 됩니다. 이를 통해 비발치치료로  돌출을 줄이고, 심한 덧니로의 진행을 차단하고, 치아이동만으로는 해결할수 없는 골격적 한계를 극복하게 됩니다.


아래의 증례는 장년층의 환자분으로 골격성돌출의 환자분에 대한 발치치료 증례입니다.


-치료전사진: 전체적인 치아배열이 마치 교정치료가 끝난 것처럼 가지런하며, 옆에서 관찰된 앞니들의 각도는 전혀 돌출된 부분이 없는 상태입니다.

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연령대도 높으셨기 때문에 장기간의 치료기간과 교정치료 종료후 어쩔수 없는 상하앞니의 옥니각도에 대해 설명드리고 시작하였고, 발치교정하셨습니다.


-치료중간중간에 앞니 각도의 체크를 위해  X-ray촬영을 수차례 시행하였습니다.

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치료전
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치료중1(소구치발치하기전)
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치료중2
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치료중3


-치료종료사진- 치료전에 걱정했던 것보다 비교적 좋은 앞니각도를 유지한채로 끝났으며, 좋은 얼굴형으로 개선이 이루어져 다행스런 결과가 나온듯 합니다.

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-치료전후 x-ray: 긴장없는 편안한 입술다물림과 상대적으로 높아진 코높이, 편안한 옆모습라인이 잘 얻어졌습니다.

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치료전 x-ray


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 치료후 x-ray

남다른 치료경력으로 예측 가능한 치료를 합니다.

by 정용구원장

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